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Instabile Angina pectoris: Symptome und Behandlung

Instabile Angina pectoris - dies ist eine schwere Herzerkrankung, die eine sofortige Intervention und eine umfassende Behandlung erfordert. Es ist durch Anfälle von starren Brustschmerzen gekennzeichnet, die durch eine Verschlechterung der Durchblutung des Myokards verursacht werden. Im Gegensatz zu stabiler Angina können die Symptome einer instabilen Form intensiver, länger andauern und sogar in Ruhe auftreten.

Symptome einer instabilen Angina pectoris kann umfassen:

  • brennende Schmerzen in der Brust;
  • drückendes Gefühl oder Unbehagen im Brustbereich;
  • ausbreitung von Schmerzen im Nacken, Schultern, Armen oder Unterkiefer;
  • kurzatmigkeit, Staub;
  • übelkeit, Erbrechen oder Schwindel.

Wenn diese Symptome auftreten, sollten Sie sofort ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Behandlung von instabiler Angina pectoris es konzentriert sich darauf, Schmerzen zu lindern und weitere Schäden am Herzen zu verhindern.

Ursachen und Symptome einer instabilen Angina pectoris

Neben Atherosklerose können andere Faktoren zur Entwicklung einer instabilen Angina beitragen. Dazu können gehören:

  • Thrombose ist die Bildung von Blutgerinnseln in den Arterien, die das Lumen des Gefäßes vollständig blockieren und eine akute Insuffizienz der Blutversorgung des Herzens verursachen können.
  • Arterienspasmen sind Kontraktionen der Wände der kleinen Arterien des Herzens, was auch zu einer unzureichenden Blutversorgung führen kann.
  • Erhöhter Druck - Bluthochdruck kann die Belastung des Herzens erhöhen und zur Entwicklung einer instabilen Angina beitragen.
  • Körperliche Bewegung - Erhöhte körperliche Aktivität kann zu einer Verschlimmerung der Angina führen, da sie eine zusätzliche Blutversorgung des Herzens erfordert.
  • Psychoemotionaler Stress - starke Emotionen und Stresssituationen können Arterienspasmen und das Auftreten von Schmerzen verursachen.

Die Hauptsymptome einer instabilen Angina sind:

  • Brustschmerzen sind starke, drückende oder brennende Empfindungen im Brustbereich. Der Schmerz kann sich auf den linken Arm, Nacken, Kiefer und Rücken ausbreiten.
  • Kurzatmigkeit ist Atembeschwerden, die auch in Ruhe oder bei geringer körperlicher Anstrengung auftreten können.
  • Schwäche und Müdigkeit sind ein allgemeines Gefühl der Schwäche, Müdigkeit, schnelle Müdigkeit bei gewöhnlichen Dingen.
  • Bewusstlosigkeit - In seltenen Fällen kann eine instabile Angina pectoris zu Bewusstlosigkeit oder Ohnmacht führen.
  • Bläuliche Haut – Ein bläulicher Hautton (Zyanose) kann auf eine unzureichende Blutversorgung von Organen und Geweben hinweisen.
  • Herzklopfen - Die Herzfrequenz kann während eines Angina-Anfalls erhöht werden.

Wenn Sie einen Verdacht auf eine instabile Angina haben oder ähnliche Symptome auftreten, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, um eine geeignete Behandlung zu diagnostizieren und zu verschreiben. Instabile Angina kann ein gefährlicher Zustand sein, der eine medizinische Intervention erfordert.

Diagnose von instabiler Angina pectoris

Die Diagnose einer instabilen Angina ist ein wichtiger Schritt bei der Identifizierung und Bewertung dieses Zustands eines Patienten. Es zielt darauf ab, die Art und den Grad der Schädigung des Herzmuskels zu bestimmen und die effektivste Behandlungsmethode zu finden.

Zu den wichtigsten Methoden zur Diagnose von instabiler Angina gehören die folgenden:

  • Anamnese. Der Arzt führt ein Gespräch mit dem Patienten durch, ermittelt das Vorhandensein und die Dauer der Schmerzsymptome, die Merkmale ihrer Manifestationen.
  • Körperliche Untersuchung. Der Arzt untersucht den Patienten, achtet auf den Zustand der Haut, der Lymphknoten, führt eine Auskultation des Herzens durch.
  • EKG (Elektrokardiographie). Die Methode ermöglicht es Ihnen, die elektrische Aktivität des Herzens zu beurteilen, das Vorhandensein von Rhythmusstörungen und ischämischen Veränderungen zu erkennen.
  • Stresstests. Der Patient führt eine körperliche Aktivität unter ärztlicher Aufsicht durch, bei der EKG- und Blutdruckänderungen aufgezeichnet werden. Diese Methode ermöglicht es Ihnen, Ischämie zu diagnostizieren und den Zustand des Herzens bei körperlicher Anstrengung zu beurteilen.
  • Koronarographie. Eine invasive Methode, bei der ein Kontrastmittel durch die Gefäße eingeführt wird, um die Arterien des Herzens zu visualisieren. Ermöglicht es Ihnen, den Ort und den Grad der Stenose (Verengung) der Arterien genau zu bestimmen.
  • Laboruntersuchungen. Dazu gehören die Messung von Zucker, Cholesterin und anderen Lipiden im Blut, die Bestimmung der Marker für Entzündungen und Schäden am Herzmuskel.
  • Stress-Echokardiographie. Kombiniert eine Belastungsuntersuchung mit einer Herzultraschalluntersuchung. Ermöglicht es Ihnen, die Funktion des Herzens zu bewerten und das Vorhandensein von Ischämie oder Pathologien in der Arbeit der Herzklappen zu bestimmen.

Nach Durchführung aller notwendigen Untersuchungen und Erhalt der Ergebnisse kann der Arzt eine instabile Angina diagnostizieren und für jeden Patienten eine therapeutische Taktik definieren.

Methoden zur Behandlung von instabiler Angina pectoris

Die Behandlung von instabiler Angina hat mehrere Richtungen.

1. medikamentöse Behandlung. Nitrate, Beta-Adrenoblocker, Kalziumantagonisten, ACE-Hemmer werden verschrieben, um die Symptome einer instabilen Angina zu lindern, den Blutfluss zu verbessern und neue Anfälle zu verhindern.

2. Interventionelle Kardiologie. Bei Gefahr eines Myokardinfarkts wird eine akute Intervention (OKV) durchgeführt. Das OKV umfasst die Verwendung von Angioplastie- und Stentierungsmethoden, die es ermöglichen, die Durchgängigkeit eines verengten Koronargefäßes wiederherzustellen.

3. chirurgische Behandlung. Wenn die medikamentöse Therapie und die Interventionsmethoden nicht das gewünschte Ergebnis erzielen, kann eine Operation erforderlich sein. In diesem Fall kann eine koronare Bypass-Operation oder ein aortokoronaler Bypass durchgeführt werden.

4. Physiotherapie und Rehabilitation. Nach der Behandlung ist es wichtig, Rehabilitationsmaßnahmen durchzuführen, einschließlich physiotherapeutischer Verfahren, physiotherapeutischer Übungen und der Einhaltung eines speziellen Ernährungs- und Ruheregimes.

Bei der Auswahl einer Behandlungsmethode für instabile Angina pectoris berücksichtigt der Arzt die Schwere der Erkrankung, das Vorhandensein begleitender Pathologien und die individuellen Merkmale des Patienten. Selbstbehandlung und Vernachlässigung der Symptome instabiler Angina können zu schweren Komplikationen führen, einschließlich Myokardinfarkt, daher sollten Sie im Falle eines Verdachts auf diese Krankheit einen Arzt aufsuchen.